Selon le DSM-V (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 2013), le Trouble de Stress Post-Traumatique (TSPT) survient suite à une exposition à la mort effective ou à une menace de mort, à une blessure grave ou à des violences sexuelles, en étant directement exposé ou en étant un témoin direct. Ce trouble est caractérisé par la présence de symptômes envahissants associés à l’événement traumatique. Cela peut se manifester par des rêves et des souvenirs répétitifs, des réactions dissociatives (flashbacks) ainsi que des réactions physiologiques marquées. Ce trouble se manifeste également par l’évitement des stimuli associés à l’événement traumatique. Le TSPT induit des altérations négatives de l’humeur et de la mémoire. Des perturbations du sommeil, un état d'hypervigilance et des problèmes de concentration peuvent également être observés. De nos jours, il existe plusieurs interventions visant à réduire les symptômes du TSPT et à améliorer la qualité de vie des patients, tels que les thérapies d’exposition (McLean et al., 2022) parfois combinées à des médicaments (Williams et al., 2022).
Cette conférence permettra de comprendre comment la mémoire et les émotions sont impactées suite à un traumatisme. Le TSPT a été particulièrement étudié lors de la Seconde Guerre mondiale, avec les anciens combattants et les survivants des camps de concentration. En France, le TSPT prend une place dans le débat public, notamment avec les attentats du Bataclan en 2015, les violences faites aux femmes et les abus sexuels sur mineurs.
Le TSPT est ainsi un sujet actuel, qui s’inscrit notamment dans le programme de recherche “13 novembre”, mené par le CNRS. Ce programme, dirigé par Francis Eustache, chercheur en neuropsychologie, ouvrira la conférence en donnant un cadre général au TSPT. Il s’agira de comprendre les liens entre mémoire et traumatisme. Puis Nawal Ouhmad, psychologue et chercheuse en neurosciences, abordera l’aspect émotionnel et exécutif du TSPT. Enfin, Florence Durand, psychologue clinicienne spécialisée en neuropsychologie apportera des pistes de traitement.
Leurs trois conférences se concluront par une table ronde : « Réflexions sur le Trouble de Stress Post-Traumatique : pistes de compréhension et de traitement » qui abordera les questions suivantes : « Peut-on guérir d’un traumatisme, la thérapie EMDR est-elle réellement efficace ? En quoi la neuropsychologie peut-elle enrichir la compréhension de ce trouble, au-delà des approches déjà proposées en psychopathologie et psychanalyse ? Quel est l’apport de la neuroimagerie dans la compréhension du TSPT ?
L’objectif de cette journée est d’appréhender d’apporter une vision complète du TSPT, de ses origines neurobiologiques à ses implications cliniques. La complémentarité et l’originalité des différents intervenants permettra de comprendre les enjeux du TSPT d’un point de vue neuropsychologique.
Mots clés : Trouble de Stress Post-Traumatique, mémoire, régulation émotionnelle, fonctions exécutives, EMDR.
Bibliographie
American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.) https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
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Eustache, F. (2023). Comment un traumatisme change-t-il la mémoire ?. Dans F. Eustache (Dir.), Mémoire et traumatisme (pp. 17-39). Dunod.
Eustache, F. (2023). Le traumatisme et ses retentissements sur le fonctionnement cognitif et cérébral : les enseignements du programme « 13-Novembre ». Dans F. Eustache (Dir.), Mémoire et traumatisme (pp. 153-173). Dunod.
McLean, C. P., Levy, H. C., Miller, M. L., & Tolin, D. F. (2022b). Exposure therapy for PTSD : A Meta-analysis. Clinical Psychology Review, 91, 102115. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2021.102115
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Ouhmad, N., Deperrois, R., El‐Hage, W., & Combalbert, N. (2023). Cognitive distortions, anxiety, and depression in individuals suffering from PTSD. International Journal of Mental Health, 1‑17. https://doi.org/10.1080/00207411.2023.2219950
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